Papilloomide eemaldamine laseriga on praktiliselt valutu ja põhjustab harva tüsistusi. Kosmeetilisest defektist saad lahti ühe korraga. Kuid ilma täiendava uimastiravita ilmuvad kasvajad uuesti.
Miks papilloomid ilmuvad ja miks need on ohtlikud?
Need healoomulised kahjustused on põhjustatud inimese papilloomiviirusest (HPV). Need on puudutamisel pehmed ja võivad olla piklikud, ümarad või lamedad. Toon sobib nahaga või on veidi tumedam. Kasv ei valuta vajutades, kuid väliselt tundub see ebaesteetiline.
HPV-d leidub paljude inimeste kehas ja see ei avaldu alati. See aktiveeritakse kasvuks soodsates tingimustes:
- valimatu seksuaalelu;
- hormonaalne tasakaalutus;
- vähenenud immuunsus;
- urogenitaalsed infektsioonid;
- pidevad haigused;
- ebapiisav toitumine.
Samuti provotseerivad papilloomide väljanägemist kiiritusravi, põletikud kehas, halb hügieen, kirurgilised operatsioonid, millele järgneb pikaajaline antibiootikumide kasutamine. Haigus esineb naistel, meestel ja isegi imikutel.
Papilloomid tekivad mis tahes kehaosas (suguelunditel, silmalaugudel, kaelal, kätel, näol). Samuti tekivad väljakasvud limaskestadele (keel, kõri, põsk). Need ei kao iseenesest ja võivad areneda vähiks, näiteks emakakaelavähkiks.
Papilloomide eemaldamine laseriga
Kõige vähem traumaatiline viis kasvaja eemaldamiseks on laserteraapia. Arst kasutab seadet, mis tekitab kiirgust. Paari minutiga kauteriseerib papilloomid mis tahes nahapiirkonnas.
Kiir toimib täpselt ega mõjuta naaberkudesid.
Protseduur on steriilne ja õigesti sooritades põhjustab harva kõrvaltoimeid. Lasermasinad on varustatud jahutusotsakuga, mis kaitseb ümbritsevaid kudesid põletuste eest.
Kellele ja millal seda näidatakse?
Kasvud ei ole enamasti ohtlikud ja on vaid kosmeetilised defektid. Papilloomide eemaldamist laseriga võib edasi lükata, kui need ei häiri.
Arstid soovitavad kasvajaid, mis hakkavad kasvama, veritsema ja valutama, kauteriseerima. Samuti on vaja eemaldada näo, peanaha ja intiimpiirkonna papilloomid. Inimene puudutab neid piirkondi pidevalt ja võib kasvukohti vigastada. Kui infektsioon satub neisse kõige väiksemate pragude kaudu, algab tõsine põletik.
Viiruse esinemise tõttu organismis jagunevad patogeensed rakud kontrollimatult, papilloomid suurenevad ja võivad muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Sagedaste ägenemiste korral soovitavad dermatoloogid medikamentoosset ravi ja seejärel kõigi kasvajate eemaldamist laseriga.
Võimalikud vastunäidustused
Enne kasvaja eemaldamist kogub arst anamneesi, et tuvastada võimalikud vastunäidustused. Protseduuri ei tehta, kui:
- onkoloogia;
- suhkurtõbi, vere hüübimishäired;
- epilepsia;
- naha valgustundlikkus;
- kõrgenenud temperatuur, põletikulised ja nakkushaigused;
- autoimmuunpatoloogiad, kalduvus moodustada keloidseid arme.
Papilloomide laseriga eemaldamine suguelunditel ei ole menstruatsiooni ajal soovitatav.
Raseduse ja imetamise ajal on vajalik günekoloogi konsultatsioon, sest protseduuri ajal kasutatakse kohalikku tuimestust.
Nahaarst võib keelduda ravist patsienti, kellel on värske päevitus või kasvukohal tätoveering. Mõned kaubanduslikud meditsiiniasutused nõuavad lastearsti arvamust, kes peab võimaldama lapsel laseriga papilloomi eemaldada.
Millist laserit kasutatakse
Kasvajate eemaldamiseks sobivad pideva ja impulsskiirgusega seadmed. Esimene võimalus on optimaalne keha kasvajate kauteriseerimiseks. Võimsa kiirgusega laser aurustab koheselt patoloogilised rakud. Kuid intensiivse kokkupuute tõttu võib arm jääda.
Impulsslasereid kasutatakse papilloomide kauteriseerimiseks näol, kaelal ja kätel. Nad toimivad pealiskaudsemalt ja ei jäta jälgi.
Protseduuri saate ka ise läbi viia, kasutades papilloomide eemaldamiseks laserpliiatsit. Sellel kaasaskantaval koagulaatoril on 6 võimsuse seadistust ja see on USB-laetav. Komplekt sisaldab laia nõela ja mitut õhukest ühekordselt kasutatavat nõela. Kuid seadet on soovitatav kasutada alles pärast dermatoloogi ja onkoloogiga konsulteerimist.
Kuidas toimub papilloomide eemaldamine laseriga?
Protseduuri protokoll ei sõltu laseri tüübist ja kasvaja asukohast.
Mida saab ja mida mitte teha enne protseduuri
2 nädalat enne papilloomide lasereemaldust ei tohiks päevitada.
Kui kasv on näol, jätke oma hooldusest välja koorijad ja keemilised koorimised. Proovige kasutada minimaalselt kosmeetikatooteid.
Enne seanssi tuleb teha vereanalüüs suguhaiguste suhtes, võtta emakakaela (naistel) või eesnaha (meestel) määrd. Samuti saab arst suunata patsiendi biopsiale, koe histoloogiale ja PCR diagnostikale. Kui testid on ebarahuldavad, tuleb lasereemaldus edasi lükata ja esmalt läbida ravimravi.
Tehnika
Ühe papilloomi kauteriseerimine võtab olenevalt suurusest 1-3 minutit. Enne seanssi uurib arst kasvajat ja määrab optimaalse laservõimsuse. Protseduur toimub järgmiselt:
- Patsient kannab tumedaid valgusfiltritega prille, et kaitsta silmi juhusliku kiirguse eest.
- Nahka töödeldakse antiseptikuga ja 15 minutiks kantakse tuimestav salv.
- Arst suunab laseri otsa kasvajale ja aurustab selle kiht-kihi haaval.
- Pärast teraapiat desinfitseeritakse töödeldud nahapiirkond uuesti ja kantakse peale kleepplaast.
Väike papilloom eemaldatakse ühe seansi jooksul. Kui kasvud on suured ja paiknevad kogu kehas, on vaja mitmeid protseduure. Laste kasvajate laser eemaldamine toimub sarnase protokolli järgi.
Kas papilloomide eemaldamine laseriga on valus?
Ilma kohaliku tuimestuseta on papilloomide laseriga eemaldamine valus. Enne protseduuri töötleb arst nahka tuimestava salviga või teeb süsti. Pärast seda on seansi ajal tunda ainult kerget põletustunnet.
Enne kasvajate eemaldamist tundlikelt piirkondadelt (intiimpiirkond, silmalaugud või jalatallad) on soovitatav täiendav valu leevendamine ravimitega.
Taastusravi periood
Taastumine on kiire, kui järgite arsti soovitusi. Järgmisel päeval pärast seanssi eemaldage kleepplaast ja töödelge haava antiseptilise või küllastunud kaaliumpermanganaadi lahusega.
Korrake protseduuri kaks korda päevas ja seejärel kandke nahale tervendavat salvi.
Nakatumise vältimiseks ärge kriimustage ega eemaldage kärna. See möödub iseenesest 1-1, 5 nädalaga. Proovige nahka harvemini niisutada. Võtke dušš, mitte vanni. Pärast vanniprotseduure patsutage keha õrnalt rätikuga kuivaks. Kui papilloom oli näol või silmalaugudel, ärge kasutage kosmeetikat 2 nädala jooksul.
Rehabilitatsiooniperioodil vältige sauna, vanni või basseini külastamist. Ärge raseerige töödeldud piirkonda, ärge nühkige pesulapiga ega kasutage koorivaid või muid koorivate osakestega tooteid. Kui ravi viidi läbi suvel, ei tohiks rannas ega solaariumis päevitada.
Püüdke mitte jätta nahka otsese päikesevalguse kätte ja kandke enne õue minekut kreemi SPF 30-50. Liigse higistamise vältimiseks lükake füüsiline aktiivsus edasi. Vältige alkoholi joomist.
Pärast papilloomide eemaldamist suguelunditest ei ole soovitatav seksida kuni täieliku paranemiseni. Peske intiimhügieenigeeli või pehme beebiseebiga. Pärast protseduuri külastage kindlasti günekoloogi või uroloogi.
Võimalikud tüsistused
Pärast laserravi tekivad tüsistused harva. Kui arst määrab ülemäärase võimsuse ja arvutab kokkupuuteaja valesti, võib kahjustatud piirkond paisuda ja haiget teha. Haav hakkab mädanema, kui see taastusravi ajal halva hügieeni tõttu nakatub. Samuti on suurte kasvajate eemaldamise tagajärg keloidsete armide teke.
Pärast laserit võivad papilloomid uuesti ilmuda veelgi suuremal hulgal. See tüsistus tekib viiruse intensiivse faasi tõttu, kui kasvu cauteriseerimine ilma täiendava ravita on ebaefektiivne.
Eemaldatud papilloomi kohale jäävad roosad laigud. Nad tuhmuvad 4-5 päeva pärast ja kaovad täielikult mõne kuu pärast.
Laseri eemaldamise võrdlus teiste meetoditega
Lisaks laserteraapiale kauteriseeritakse papilloomid salitsüülhapet või kantaridiini sisaldavate ravimitega. 2-3 päeva pärast moodustis paraneb ja kaob. Suguelunditelt kasvajate eemaldamisel kasutatakse podofüllotoksiiniga preparaate. Kuid see meetod on vähem efektiivne ega välista retsidiivi.
Samuti viiakse läbi kirurgiline eemaldamine skalpelliga. Erinevalt laserist põhjustab see meetod tugevat verejooksu. Kahjustatud nahapiirkonnale võib jääda arm. Samuti on suur oht nakatuda haavasse sattuda.
Papilloomid eemaldatakse krüodestruktsiooni abil. Arst rakendab kasvajale mõneks sekundiks vedela lämmastikuga aplikaatori. Kasv tumeneb ja kaob peagi. Protseduur on valutu, kuid mõju sügavust ei ole võimalik kontrollida. Seetõttu tekivad sageli retsidiivid.
Spetsiaalse seadmega raadiolainete kirurgia on efektiivsuselt võrreldav laserteraapiaga. See eemaldab kasvajad, ei jäta kehale jälgi ja kahjustab minimaalselt ümbritsevaid kudesid.
Teine tõhus meetod on ravi elektrokoagulatsiooniga. Arst toimib papilloomile kõrgsagedusliku elektrivooluga. Seansi ajal saate löögi astet reguleerida. Verejooks ja haava nakatumine on välistatud. Kuid erinevalt laserist vigastab seade kasvu ümbritsevat nahka. Pärast protseduuri jäävad mõnikord lohud.
Ravi maksumus
Papilloomide lasereemalduse hind algab 2, 5 dollarist 1 tk. Kliinik vähendab mõnikord kulusid, kui patsient kauteriseerib mitut kasvu. Näo ja silmalaugude ravi maksab rohkem. Anesteesia eest tasutakse eraldi.
Suurtes linnades on kaelal laseriga (ja teistel nahapiirkondadel) papilloomide eemaldamise hind 30-50% kõrgem.
Arvamused papilloomide laseri eemaldamise kohta
Meditsiinikeskuste foorumitel ja veebisaitidel ilmuvad pidevalt ülevaated papilloomide laseriga läbipõlemise tagajärgede kohta. Märgitakse protseduuri tõhusust ja kiirust. Anesteesia tõttu ei tundnud patsiendid praktiliselt mingit valu, kuid oli tunda põletuslõhna. Enamikul juhtudel aitas ravi defektist vabaneda. Arme ei jäänud ja haavad paranesid kiiresti.
Kuid peaaegu kõik märkisid, et laserteraapia kõrvaldab ainult esteetilise defekti. Ilma viirusravita on see kasutu.
Kommentaatorid arutavad sageli, kas on parem eemaldada papilloomid - lämmastik või laser. Paljud kalduvad teise meetodi poole, sest see aitab esimest korda.